不对称二甲基精氨酸在慢性肾脏病中的作用与机制研究进展

来源：中国血液净化杂志2020年第05期北京时间：

作者：袁美杰, 吴明, 叶朝阳

单位：1上海中医药大学附属曙光医院肾病科，上海中医药大学中医肾病研究所，肝肾疾病病证教育部重点实验室(上海中医药大学)，上海市中医临床重点实验室

摘要：【摘要】不对称二甲基精氨酸(asymmetric dimethylarginine，ADMA)是有效的内源性一氧化氮合成酶(nitric oxide synthase，NOS)抑制剂，可竞争性抑制NOS，减少一氧化氮(nitric oxide，NO)产生，参与肾脏纤维化的病理过程。ADMA 在慢性肾脏病(chronic kidney disease，CKD)中的作用尚不明确，传统观点认为ADMA 血浆水平升高与CKD 不良预后密切相关，为CKD 事件独立的预测因子。最新观点认为肾脏局部ADMA 代谢减少可防止肾功能衰退，具有抗纤维化的作用。本文综述了ADMA 在慢性肾脏病方面的产生、调控机制、检测方法、影响药物等方面，着重介绍了上述2 种观点的基础及临床研究。

关键词：不对称二甲基精氨酸,慢性肾脏病,一氧化氮,肾脏纤维化

基金资助：国家自然科学基金项目(81873617)；上海市卫生和计划生育委员会科研课题面上项目(201740193)；上海市浦东新区卫生局重点学科组建项目(PWZxq2017-07)；上海市进一步加快中医药事业发展三年行动计划建设项目[ZY(2018-2020)-CCCX-2003-08，ZY(2018-2020)-FWTX-7005]