肾性甲状旁腺功能亢进合并甲状腺癌手术方式的探讨

来源：中国血液净化杂志2020年第07期北京时间：

作者：周鹏, 庄大勇, 贺青卿, 朱见, 胡金枝, 岳涛, 李小磊, 徐婧

单位：1中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院甲状腺乳腺外科

摘要：【摘要】目的探讨肾性甲状旁腺功能亢进合并甲状腺癌不同手术方式的选择。方法回顾性分析2012 年2 月～2019 年8 月就诊于解放军第九六〇医院甲状腺乳腺外科肾性甲状旁腺功能亢进合并甲状腺癌患者甲状旁腺全切加部分腺体自体移植+甲状腺全切±淋巴结清扫术前后的临床资料，包括术前诊断、手术方式、病理结果及实验室检查等。随访2～90 个月，中位随访时间60(8,48)月，观察临床症状改善及有无复发等。结果480 例接受手术的继发性甲状旁腺功能亢进患者中16 例合并甲状腺癌，发病率为3.3%。15 例患者1 次完成手术，1 例患者接受2 次手术，病理检查结果16 例均为甲状腺乳头状癌。16 例患者均采用甲状腺全切术，12 例接受中央区淋巴结清扫术，2 例患者接受颈侧区淋巴结清扫术。共切除62 枚甲状旁腺，手术后患者临床症状缓解，相关生化指标较术前下降或维持正常。随访期间无复发病例。结论肾性甲状旁腺功能亢进患者术前要充分评估甲状腺病变性质，精确合理的手术范围能获取最佳的外科治疗效果。

关键词：继发性甲状旁腺功能亢进,外科手术,甲状腺癌

基金资助：解放军第九六〇医院院长基金资助项目(2018ZX01)