红细胞生成素对心脏手术后急性肾损伤的作用研究

来源：中国血液净化杂志2020年第08期北京时间：

作者：李婧, 万辛, 马梦青, 陈越, 陈鑫, 陈文, 曹长春

单位：南京医科大学附属南京医院1肾内科4心胸外科2江苏大学附属医院肾内科\t3南京医科大学附属逸夫医院肾内科\t(李婧和万辛为共同第一作者)

摘要：【摘要】目的旨在探讨心脏手术前使用红细胞生成素(erythropoietin,EPO)能否改善术后急性肾损伤及预后。方法采用单中心随机对照研究，纳入92 例南京市第一医院心胸外科行心脏手术患者，随机分为EPO 组(n=46)和对照组(n=46)，比较急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)发生率及术后透析、死亡、住院时间等术后预后指标，行重复测量设计方差分析比较术后多时段肾脏功能及炎症指标。结果EPO 组较对照组中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinaseassociated lipocalin, NGAL)、白细胞介素-18 (interleukin-18, IL-18)在术后多时段呈现显著降低(F 值分别为15.330，8.243；P 值分别为＜0.001，0.006)，AKI 发生率呈降低趋势，但无统计学意义(χ2=2.029，P=0.235)，而在其他预后方面2 组间均无统计学差异。结论术前使用EPO 对心脏手术患者安全并存在一定的肾脏保护作用，但对其他预后改善情况尚不明确。

关键词：急性肾损伤,心脏手术,红细胞生成素,预后

基金资助：江苏省第五期“333 高层次人才培养工程”科研项目[苏财规(2016)17 号]；十三五南京市卫生青年人才培养工程(QRX17015)