维持性血液透析患者较低的全血锌与贫血独立相关

来源：中国血液净化杂志2020年第10期北京时间：

作者：许世林, 刘云, 谭荣韶, 黎淑婷, 邹得娥, 鲍敏锐, 粱威锋, 陈文璇, 刘岩, 钟小仕

单位：暨南大学附属广州市红十字会医院1肾内科2临床病态营养研究所

摘要：【摘要】目的探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者全血锌与贫血的关系。方法单中心横断面研究，纳入2019 年9 月在广州市红十字会医院血液净化中心行MHD 的患者150 例，记录临床资料和用药情况，测定透析前血常规、血清生化指标和全血锌。将患者分为贫血组(98 例)和非贫血组(52 例)，比较2 组临床特征，应用单变量和多变量分析明确贫血的相关因素；采用受试者工作特征曲线(ROC)分析全血锌对贫血的诊断价值。结果与非贫血组相比，贫血组有较低的全血锌(t=0.608，P＜0.001)；spearman 法分析显示全血锌和血红蛋白呈正相关(r=0.711,P＜0.001)；多因素二分类logistic回归提示，较低的全血锌和女性均是MHD 患者发生贫血的独立相关因素(OR=0.331,95% CI:0.219～0.502，P＜0.001;OR=2.770,95% CI:1.0147～6.690,P=0.024)。ROC 曲线提示全血锌诊断MHD 患者贫血的最佳临界值为5.95mg/L(AUC=0.824,95% CI:0.755～0.893,P＜0.001)。结论较低的全血锌是MHD患者发生贫血的独立影响因素，保持全血锌高于5.95mg/L 可能减少贫血风险。

关键词：贫血,全血锌,维持性血液透析