合并2 型糖尿病腹膜透析患者的转归及影响因素的单中心回顾性分析

来源：中国血液净化杂志2021年第03期北京时间：

作者：高洪志, 罗健华, 陈万佳, 张璐芸, 李交, 胡聃, 邓跃毅

单位：\t1上海中医药大学附属龙华医院肾内科\t2上海中医药大学附属第七人民医院肾内科

摘要：【摘要】目的探讨合并2 型糖尿病患者的开展腹膜透析的结局和危险因素。方法选取2015 年5月至2020 年5 月间在上海中医药大学附属龙华医院肾内科开展腹膜透析时已确诊2 型糖尿病的患者，收集病例资料和结局信息，分析筛选出现终点事件即退出腹膜透析的危险因素。结果最终共筛选纳入研究对象113 例，其中男性70 例(61.95%)，女性43 例(38.05%)，中位年龄60(54,68)岁,中位透析随访时长27(15,48)月。共47 例(41.59%)发生了定义的终点事件，其中死亡17 例(15.04%)，转血液透析30 例(26.55%)。经单因素筛选和多因素COX 分析显示，肥胖(HR=2.131,95% CI:1.123～4.045, P=0.021)是影响PD 病人生存的独立危险因素。113 例患者中位腹膜透析时间为50(25,123)月；肥胖患者中位透析时间42(20, 71)月，相较于非肥胖病例的中位透析时间85(34, 123)月显著减少(c2= 5.750, P=0.016)；晚透析患者中位透析时间73(33,120)月，相较于非晚透析患者中位透析时间41(20,58)月，差异有统计学意义(c2= 4.501, P=0.034)。结论肥胖的合并2 型糖尿病患者开展腹膜透析的退出风险相对较高。

关键词：腹膜透析2型糖尿病,回顾性研究,转归,危险因素

基金资助：上海市青年科技英才扬帆计划资助(20YF1449700)；上海中医药大学附属龙华医院龙医学者 (育苗计划：LYTD-85)