改良CO2输送与全自动注射系统在血液透析动静脉通路造影的运用研究#br#

来源：中国血液净化杂志2021年第05期北京时间：

作者：李洪, 徐明芝, 白亚飞, 赵军, 林敏, 翟文龙

单位：海南省人民医院-海南医学院附属海南医院1血液净化中心2放射科

摘要：【摘要】目的探索构建CO2气体输送系统并联合全自动高压注射系统在血液透析动静脉通路(arteriovenous access，AVA)CO2造影的运用。方法用飞利浦Allura Xper FD10 数字剪影血管造影机，将医用无菌塑料袋CO2气体输送系统连接Medrad Mark V ProVis 自动高压注射系统，对33 例尿毒症患者AVA 进行血管造影术，对可获得清晰血管影像时CO2使用剂量、注射速度、摄像频率、副反应等技术参数进行观察和记录。结果33 例患者安全完成既定198 次造影检查，31 例患者执行了腔内治疗，2 例完成开放手术治疗；AVA 常见外周血管使用CO2 5～20ml/次，速度5～10ml/s；中心静脉60～80ml/次，速度25～30ml/s 可以获得清晰影像；仅1 例患者造影部位出现疼痛数字评价量表(numeric rating scale，NRS)6级疼痛，其余患者无任何不良反应。结论本研究所构建CO2塑料袋气体输送系统简便安全，结合全自动高压注射系统可以自动精准注射CO2，减少医护人员射线暴露，对有残余肾功能和碘剂过敏AVA 患者提供了安全可靠的血管造影手段，可以推广。

关键词：血液透析,动静脉通路,CO2血管造影术,塑料袋气体输送系统,全自动高压注射系统