老年维持性血液透析患者医疗质量控制指标控制情况及对预后的影响

来源：中国血液净化杂志2021年第07期北京时间：

作者：王楠楠, 孙克冰, 吴虹, 肖跃飞

单位：1航天中心医院肾内科

摘要：【摘要】目的分析老年血液透析患者的医疗质量控制指标的控制情况，并对患者的预后进行判断。方法纳入航天中心医院2019 年60 岁以上老年维持性血液透析患者共64 例，分析总结1 年内4 个季度的医疗质量控制指标控制情况，并随访1 年，利用COX 比例风险模型判断死亡风险。结果2019 全年4 个季度均达标的MHD 患者情况为血红蛋白16 例(25.0% )、血清白蛋白30 例(46.9% )、血钙45 例(70.3%)、血磷20 例(31.3%)、甲状旁腺激素29 例(45.3%)、Kt/V 26 例(40.6%)。血红蛋白和甲状旁腺激素达标次数的增加可以降低死亡发生的风险，相对危险度分别为0.05(95%CI：0.00～0.74，P=0.029)和0.03(95%CI：0.00～0.69，P=0.028)，具有统计学差异。结论老年血液透析患者的达标率低，血红蛋白等质量控制指标达标次数较高的患者1 年内死亡发生的风险也相对较低。加强老年血液透析患者医疗质量的管理，关注其医疗质量控制指标的达标情况具有重要临床意义。

关键词：老年,维持性血液透析,血液透析质量控制管理,生存分析