红细胞生成刺激剂对慢性肾脏病患者血压影响的研究进展

来源：中国血液净化杂志2022年第01期北京时间：

作者：赵玉超, 赵慧萍, 左力

单位：1北京大学人民医院肾内科

摘要：【摘要】肾性贫血是慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)的常见并发症，与CKD 患者的不良预后相关。肾脏病变导致红细胞生成素(erythropoietin,EPO)不足及铁缺乏是CKD 患者发生贫血的主要原因，红细胞生成刺激剂(erythropoiesis-stimulating agents,ESA)是肾性贫血最重要的治疗药物。当前应用最广泛的是第一代ESA-重组人类红细胞生成素(rHuEPO)。高血压是rHuEPO 最常见的不良反应，约1/3 接受EPO 治疗的患者会出现血压升高。低氧诱导因子-脯氨酰羟化酶抑制剂(hypoxia inducible factor prolyl hydroxylase inhibitor, HIF-PHI)作为一种新型的ESA，模拟在低氧环境下启动低氧诱导因子(hypoxia inducible factor,HIF)通路，通过抑制HIF 的羟化降解，使HIF 保持稳定，从而有效地治疗肾性贫血，但其对于CKD 患者血压的影响尚无定论。本文将对不同ESA 在治疗肾性贫血时对CKD 患者血压影响的研究进展做一综述。

关键词：肾性贫血,红细胞生成刺激剂,低氧诱导因子,高血压,罗沙司他