血液透析对糖尿病视网膜病变影响的研究进展

来源：中国血液净化杂志2023年第02期北京时间：

作者：邓望月 胡大军 鲁碧玉 董 佩

单位：443000 宜昌，1三峡大学附属第二人民医院肾内科/三峡大学中西医结合肾病研究所

摘要：糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)和糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者常见的2种慢性微血管并发症。据报道DR和DN具有相关性，可相互预测，相互影响。DR和DN早期不易察觉，随着病情的逐渐进展，前者可出现黄斑水肿、渗出，玻璃体出血，视网膜脱落，甚至失明；后者可最终发展为终末期肾病(end stage renal disease,ESRD)。血液透析(hemodialysis,HD)是目前血液净化中最常用来改善ESRD的治疗方式。HD可通过清除ESRD患者体内毒素、多余的体液来改善DM和DN对视力的损害，然而，随着透析时间的延长，HD对活性氧(reactive oxygen species,ROS)清除能力的下降，可能会加重DR患者视力的损害。因此，探讨HD患者DR的进展将有助于人们更加准确的评估DR在HD患者中的病情严重程度，并及时采取合理的措施，减少HD患者视力的损害，降低失明率，在提高HD患者生活质量方面具有重要的意义。

关键词：血液透析；糖尿病视网膜病变；糖尿病肾病；氧化应激；炎症

基金资助：湖北省教育厅中青年人才项目(Q20211206）