影响腹膜透析患者腹膜溶质转运速率增快的因素分析

来源：中国血液净化杂志2023年第02期北京时间：

作者：武 蓓 赵慧萍 芦丽霞 乔 婕 楚新新 门春翠 何玉婷 王 梅

单位：100044 北京，1北京大学人民医院肾内科

摘要：目的 本研究旨在通过回顾性分析，寻找影响腹膜透析患者腹膜溶质转运速率(peritoneal solute transport rate，PSTR)增快的影响因素。方法 研究对象为2017年6月～2022年6月在北京大学人民医院进行腹膜透析治疗且做过2次腹膜平衡试验的成年(年龄≥18岁)终末期肾病患者。按2次PSTR的变化分为PSTR增快组和PSTR减慢组，比较2组患者的人口学资料、透析方案、用药、实验室指标的差异。使用Logistic回归(输入法)筛选与PSTR增加相关的独立影响因素。 结果 共入选80例腹膜透析患者。其中，PSTR增快组48人(60%)；PSTR减慢组32人(40%)。PSTR增快组与PSTR减慢组相比：透析龄更长(Z =-2.642，P=0.008)，基线PSTR更低(t=-3.215，P =0.002)、采用持续腹膜透析模式的比例更高(χ2=3.879，P=0.049)。Logistic回归分析提示透析龄(OR =0.975，95% CI：0.959～0.991，P =0.002)、基线PSTR(OR =21 455.039，95% CI：43.218～10 651 164.48，P =0.002)对PSTR增加有独立的影响，是否持续透析(OR=2.442，95% CI：0.734～8.130，P =0.146)不是PSTR增加的独立危险因素。 结论 长透析龄、低PSTR、采用持续腹膜透析模式的患者更容易出现PSTR的增长。但是，持续腹膜透析模式不是PSTR增长的独立危险因素。

关键词：腹膜溶质转运速率；透析龄；持续腹膜透析；间断腹膜透析

基金资助：北京大学人民医院研究与发展基金（RDL2022-44）