腹膜透析患者腹膜转运功能变化及其对心血管事件的影响

来源：中国血液净化杂志2023年第05期北京时间：

作者：闫奇奇 刘桂凌 王瑞峰 李丹丹

单位：230601 合肥，1安徽医科大学第二附属医院肾脏内科

摘要：目的 探讨腹膜透析(peritoneal dialysis，PD)患者腹膜转运功能变化及其与心血管事件(cardiovascular events，CVE)的关系。方法 选取2014年1月1日～2019年12月31日于安徽医科大学第二附属医院腹膜透析置管后行PD的患者114例，随访至发生CVE、改为血液透析或肾移植、失访、死亡或研究终止日期(2021年12月31日)。根据4小时腹腔引流液肌酐与血浆肌酐比值(4hD/Pcr)变化分为增高组(70例)和降低组(44例)。比较2组患者CVE发生情况并采用COX回归探讨PD患者CVE的影响因素。 结果 共44例(38.6%)患者发生CVE，其中增高组22例(31.4%)，降低组22例(50%)。增高组累计无CVE比例高于降低组(χ2=4.000，P =0.046)。多因素COX回归分析显示4hD/Pcr变化(HR =0.093，95% CI：0.013～0.662，P =0.018)和合并糖尿病(HR =2.824，95% CI：1.441～5.535，P =0.002)是PD患者发生CVE的独立影响因素。 结论 4hD/Pcr降低的PD患者发生CVE的风险更高。

关键词：膜透析；腹膜转运功能；4小时腹腔引流液与血浆肌酐比值；心血管事件

基金资助：安徽医科大学第二附属医院临床研究培育计划重点项目(2021LCZD16)