维持性血液透析患者运动康复的循证实践

来源：中国血液净化杂志2023年第06期北京时间：

作者：张 旋 郭月月 周扣香 陈婷婷 薄祥敏 刘胜凤

单位：210029 南京，1江苏省中医院肾内科

摘要：目的 基于维持性血液透析患者运动康复的证据，实施循证实践，并验证其在改善维持性血液透析患者机体功能、运动耐力和生活质量中的作用。 方法 基于证据的持续质量改善模型为研究框架，于2021年1月～12月通过证据获取、现状审查、证据引入，构建维持性血液透析患者运动康复的循证方案；选取2022年1月～3月在江苏省中医院肾内科住院且维持性血液透析患者80例，随机分为试验组和对照组，各40例，比较运动干预后2组患者肌肉质量、肌肉力量、6分钟步行试验、生活质量指标的差异,同时比较循证实践前后医务人员对运动康复证据的知晓率变化。 结果 最终纳入9条证据，共7条审查指标。运动干预后，试验组较对照组患者肌肉质量提高(t=-3.302，P＜0.01)、肌肉力量提升(t=-2.825，P＜0.001)、6分钟步行增加(t=-5.529，P＜0.001)；试验组健康调查简表各维度总分均较对照组提高 (P＜0.05)；循证实践前后医护人员运动康复证据的知晓率提高40.74%，差异有统计学意义(P＜0.001)。 结论 基于证据的运动康复循证实践能够改善维持性血液透析患者机体功能、运动耐力，提高生活质量。

关键词：血液透析；运动康复；循证护理

基金资助：江苏省名老中医药专家孙伟传承工作室项目(苏中医教科[2019]10号)；江苏省中医药管理局科技项目(JD2019SZ06)