成年维持性血液透析患者动静脉内瘘上肢功能与健康个体比较的研究

来源：中国血液净化杂志2023年第10期北京时间：

作者：王欣欣 孙超 黎爽 郑涵絮 顾国燕 宋晓朵 于海艳 尹咏梅 吴海虹 田欣 管月红 尚云霄 赵爽 黄富表 马迎春

单位：100068 北京，首都医科大学康复医学院 中国康复研究中心北京博爱医院1肾内科 7作业治疗科 100074 北京，2中国航天科工集团七三一医院肾内科 100071 北京，3北京丰台医院血液透析室 100079 北京，4北京市铁营医院血液透析室 100076 北京，5北京市丰台区南苑医院血液透析室 100069 北京，6北京市丰台右安门医院血液透析室

摘要：目的 比较维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)动静脉内瘘右利手患者与成年健康个体之间上肢功能的差异。 方法 横断面研究，纳入北京市6家血液透析中心的MHD动静脉内瘘且右利手患者，收集人口学资料、生化资料、握力及简易上肢功能检查(simple test for evaluating hand function,STEF)等上肢功能指标。MHD患者及成年健康个体上肢功能的比较采用t检验。 结果 共入组MHD患者90例，其中男性51例(56.7%)，年龄(59.63±10.60)岁，中位透析龄62.50(24.00,113.00)个月。将入组的MHD患者按照性别及年龄分组，与成年同年龄段健康人群的握力相比，35～40岁组[女性：(20.27±1.10)kg比28 kg,t=-9.968,P=0.064；男性：(25.85±8.38)kg比45 kg,t=-4.998,P=0.038]、41～50岁组[女性：(20.37±9.25)kg比28 kg,t=-1.844,P=0.139；男性：(27.59±10.43)kg比43 kg,t=-4.433,P=0.002]、51～60岁组[女性：(17.99±8.84)kg比26 kg,t=-2.717,P=0.026；男性：(25.64±9.04)kg比40 kg,t=-4.205,P=0.006]及61～70岁组[女性：(14.11±9.45)kg比23 kg,t= -3.880,P=0.001；男性：(27.41±9.22)kg比36 kg,t=-4.837,P＜0.001]握力均存在下降。STEF各项目操作时间均高于中国健康人群。 结论 动静脉内瘘患者的握力及灵活性与健康人群相比均存在下降。

关键词：维持性血液透析；动静脉内瘘；上肢功能

基金资助：丰台区卫生健康系统科研项目(2020-98)