全身免疫炎症指数与腹膜透析相关性腹膜炎治疗失败的关系

来源：中国血液净化杂志2023年第11期北京时间：

作者：鲍玲玲 黄坚成 张爱伟 罗春雷 包斯增 边学燕

单位：315000 宁波，1宁波大学附属第一医院肾内科

摘要：目的 探讨全身免疫炎症指数(systemic immune-inflammation index，SII)与腹膜透析相关性腹膜炎(peritoneal dialysis-associated peritonitis，PDAP)治疗失败的关系。 方法 回顾性分析2015年1月—2022年12月在宁波大学附属第一医院腹膜透析中心治疗的PDAP患者的临床资料，根据治疗是否成功分为治疗成功组和治疗失败组。比较2组患者的基线临床资料及实验室资料，采用Logistic回归法分析SII与PDAP治疗失败的关系，通过绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析SII对PDAP治疗失败的预测价值。 结果 共纳入87例PDAP患者，男60例(69.0%)，治疗成功组63例，治疗失败组24例。与治疗成功组相比较，治疗失败组年龄更大(t=-2.643，P=0.010)，白蛋白(t=2.189，P=0.031)、前白蛋白(t=2.189,P=0.031)更低，超敏C反应蛋白(Z=-2.821，P=0.005)和SII水平(Z=-2.934,P=0.003)更高。多因素Logistic回归分析结果显示：高SII水平是PDAP治疗失败的独立影响因素(OR=1.001，95% CI：1.000～1.002，P=0.047)。ROC曲线结果显示SII预测PDAP治疗失败的曲线下面积为0.704(95% CI：0.579～0.829，P=0.003)，最佳截断值为2463.23时，敏感性为46.0%，特异性为92.1%。 结论 高SII水平与PDAP治疗失败独立相关，可作为预测PDAP治疗失败的良好标志物。

关键词：腹膜透析；腹膜炎；全身免疫炎症指数

基金资助：浙江省医药卫生科技项目(2023KY262，2020KY819)