腹膜透析患者肺超声B线形成的影响因素及对预后的影响

来源：中国血液净化杂志2023年第11期北京时间：

作者：吴 旭 沈思平 吴炜飞 范德墉 陆敏慧

单位：313000 湖州，湖州市中心医院1肾内科 2B超室

摘要：目的 探讨肺超声B线在腹膜透析患者中形成的影响因素及对预后的影响。 方法 选取2018年1月—2020年1月在湖州市中心医院肾内科规律随诊的腹膜透析患者200例，随访至2022年6月30日。根据肺超声B线数量，分为3组，轻度组、中度组和重度组，收集相关资料。 结果 多元线性回归分析显示：肺超声B线数量与收缩压(β=0.090，P=0.003)、舒张压(β=0.201，P＜0.001)、超滤量(β=-0.010，P =0.017)、血红蛋白(β=-0.112，P=0.026)、血脑利钠肽(BNP)(β=0.008，P＜0.001)及肺动脉收缩压(β=0.294，P=0.006)相关。多因素COX回归分析显示：B线数量 (OR=1.109,95% CI：1.019～1.208, P=0.017)、心功能分级(OR=4.290,95% CI：1.564～11.771,P=0.005)和BNP(OR=1.001，95% CI：1.000～1.002,P=0.003)是腹膜透析患者心血管疾病的独立危险因素。截至随访终点，随访19(15，24)个月。轻度组(n=95)、中度组(n=68)、重度组(n=37)患者总生存期存在差异(χ2=16.384,P＜0.001)。 结论 腹膜透析患者肺超声B线形成受多种因素影响。肺超声B线是腹膜透析患者心血管疾病的独立危险因素，与腹膜透析患者的预后相关。

关键词：腹膜透析；肺超声B线；影响因素；预后

基金资助：浙江省医药卫生科技计划项目(2020RC035)； 湖州市科学技术局公益性应用研究-医卫一般项目(2021GYB58)