基于多准则决策分析法构建无隧道和涤纶套导管集束化护理策略

来源：中国血液净化杂志2024年第02期北京时间：

作者：任昱燊 陈 娜 王晓萍 权 月 倪巍莲 向 洋 常 攀 田 丽

单位：300170 天津，天津市第三中心医院1重症医学科 2护理部

摘要：目的 基于多准则决策分析法(multi-criteria decision analysis,MCDA)构建血液透析(hemodialysis，HD)患者无隧道和涤纶套导管(non-cuffed catheter,NCC)集束化护理策略。方法 系统检索美国国立指南文库、国际指南协作网、安达略注册护士协会、中国医脉通等指南网和Pubmed、Embase、Medline数据库、Cochrane图书馆、中国知网、维普、万方和中国生物医学文献数据库中有关NCC护理的相关文献。检索时间为2010年1月—2022年7月。由10名血液透析、血管通路、感染控制相关领域专家采用基于MCDA分析法形成NCC集束化护理策略，将集束化护理策略进行初步应用，验证其临床可行性。 结果 10名函询专家权威系数为0.88，根据得分从高到低排序最终形成8项护理策略，分别为无菌技术(590.45分)、导管出口部位护理(587.65分)、冲管护理(585.25分)、封管护理(582.75分)、敷料的更换与选择(574.83分)、置管操作(573.85分)、维护评估(573.40分)、导管接头护理(573.12分)。 结论 运用MCDA科学构建的NCC集束化护理策略具有一定临床实用性，将在使用过程中不断优化，提高患者生活质量。

关键词：多准则决策分析；透析导管；集束化护理

基金资助：天津市卫生健康科技项目(TJWJ2022QN044)；天津市医学重点学科(专科)建设项目(TJYXZDXK-025A)