血浆置换在小儿肾脏风湿疾病治疗的应用及护理

来源：中国血液净化杂志2024年第04期北京时间：

作者：周 佳 张 慧 周 清 赵 蕊 沈 霞 刘 帆 徐 虹 沈 茜 方晓燕

单位：201102 上海，1 复旦大学附属儿科医院肾脏科 2 国家儿童医学中心 3上海市肾脏发育和儿童肾脏病研究中心

摘要：目的 分析治疗性血浆置换术(therapeutic plasma exchange,TPE)在小儿肾脏风湿疾病中的应用及并发症的观察，探讨相关护理对策。 方法 回顾2021年1月—2022年12月复旦大学附属儿科医院肾脏和风湿科收治并接受血浆置换治疗的患儿，家属签署知情同意书。经颈内静脉建立血管通路，对9例患儿进行28例次血浆置换治疗。并对患儿的原发病、治疗前后指标、并发症进行分析。 结果 9例患儿28例次TPE治疗期间患儿出现过敏反应9例次(32.1%)、低钙血症9例次(32.1%)、低血压4例次(14.2%)、体外循环凝血1例次(3.6%)、导管功能不良1例次(3.6%)，28例次通过相应的护理干预后，均顺利完成血浆置换治疗。无其他危及生命的并发症出现。 结论 在血浆置换过程中，应对不同疾病儿童临床疗效进行观察，并对出现的常见并发症进行分析，采取相应的护理干预，最大限度的降低并发症带来的副作用，提高临床疗效，确保血浆置换临床运用的安全性。

关键词：血浆置换；小儿；并发症；护理