维持性血液透析患者血清25羟维生素D水平与握力和捏力的相关性分析

来源：中国血液净化杂志2024年第06期北京时间：

作者：杨亚奇 刘 琳 林绮婷 刘 云 谭荣韶 刘 岩

单位：550004 贵阳，1贵州医科大学临床医学院525099 茂名，2茂名市人民医院肾内科510220 广州，3暨南大学附属广州红十字会医院肾内科 病态营养研究所

摘要：目的 探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者血清25羟维生素D[25(OH)D]水平与握力(handgrip strength, HGS)和捏力(pinch strength,PS)的关系。方法 采用单中心横断面研究，纳入2021年3月暨南大学附属广州红十字会医院血液净化中心行规律MHD的患者，收集受试者的一般资料，透析前测定血常规、血清生化指标和25(OH)D水平(电化学发光免疫法)，使用测力计测量HGS和PS水平。根据25(OH)D水平将受试者分为25(OH)D正常组[25(OH)D＞30 ng/ml]、25(OH)D不足组[20 ng/ml≤25(OH)D≤30 ng/ml]、25(OH)D缺乏组[25(OH)D＜20 ng/ml]，比较3组间各指标的差异。应用Spearman相关分析和线性回归评价25(OH)D水平与HGS和PS的相关性。 结果 共纳入126例MHD患者，25(OH)D正常组28例(22.22%)、不足组42例(33.33%)、缺乏组56例(44.44%)。Spearman相关性分析提示血清25(OH)D水平与HGS(r=0.289，P=0.001)、PS(r=0.289，P=0.001)呈正相关。在调整相关混杂因素后，多元线性回归显示血清25(OH)D水平降低与较低的HGS(β=0.199,95% CI:0.058～0.341,P=0.006)和PS(β=0.052,95% CI:0.017～0.087,P=0.004)独立相关。结论 MHD患者血清25(OH)D水平降低是HGS和PS降低的独立相关因素。

关键词：25羟维生素D；握力；捏力；肌肉健康；维持性血液透析