血压变异性对移植物动静脉内瘘功能的影响

来源：中国血液净化杂志2024年第08期北京时间：

作者：陈双双 周建芳 胡 婷 尤金锭 黄加力

单位：310007 杭州，1杭州市中医院肾内科

摘要：目的 探讨血液透析患者血压变异性对移植物动静脉内瘘(arteriovenous graft，AVG)功能的影响。 方法 回顾性收集2020年12月用AVG为血管通路的患者作为研究对象，分析其连续4周血液透析时血压变异性，根据血压变异性中位数分为对照组(血压变异性＞17.3，n=40)和观察组(血压变异性≤17.3，n=40)，观察其血栓发生率及辅助初级通畅率，探讨其相关性。 结果 共纳入80例患者，观察1年内临床数据。对照组和观察组AVG血栓形成率分别为77.5%(31/40)和22.5%(9/40)，2组比较差异有统计学意义(χ2=24.200，P＜0.001)；对照组12个月辅助初级通畅率低于观察组(Log-rank χ2=63.870，P＜0.001)。 结论 血压变异性越高，血流动力学变化越大，移植物动静脉内瘘血栓形成的风险越高，建议临床上定期评估患者透析中血压变异性，并采取针对性的干预措施，降低血栓形成，提高辅助初级通畅率。

关键词：血液透析；移植物动静脉内瘘；血压变异性；血栓形成；辅助初级通畅率

基金资助：浙江省医药卫生科技计划项目(2021KY)