密闭式回浆在双重血浆分子吸附治疗中的应用效果评价：一项前瞻性随机对照研究

来源：中国血液净化杂志2025年第01期北京时间：

作者：王蓓蓓 周圣瑜 赵 媛 林 丽 孙献坤 王 芳 张 凌 陈志文

单位：610041 成都，1四川大学华西医院肾脏内科610213 成都，2四川大学华西天府医院肾内科

摘要：目的 评估密闭式回浆在双重血浆分子吸附系统(double plasma molecular absorption system，DPMAS)治疗中的应用效果。 方法 选取2021年5月─2023年2月在四川大学华西医院行DPMAS治疗的患者60例。将患者随机分为不回浆组、密闭式回浆400 ml组和密闭式回浆600 ml组，每组患者20例。比较3组在DPMAS治疗结束回浆后白蛋白的残留量、密闭式回浆组在回浆前后血中胆红素的变化。 结果 DPMAS治疗结束回浆后，3组患者在胆红素吸附器、血液灌流器和体外循环回路管部位的剩余白蛋白比较有统计学差异，平均白蛋白残留量比较有统计学差异(H=52.465， P＜0.001)。密闭式回浆400 ml组，密闭式回浆600 ml组在回浆前和回浆后血中胆红素差异无统计学意义(t=-0.461、-0.513，P=0.647、0.611)。 结论 密闭式回浆不仅可以减少患者的白蛋白丢失，而且不会增加胆红素脱落的风险。

关键词：双重血浆分子吸附系统；密闭式回浆；白蛋白；胆红素