血管周围治疗方法抑制动静脉内瘘内膜增生的研究进展

来源：中国血液净化杂志2025年第02期北京时间：

作者：荣 丹 王桃霞 叶 涛 李桂英

单位：056002 邯郸，1河北工程大学临床医学院056002 邯郸，2河北省血液净化应用基础研究重点实验室 河北工程大学附属医院肾内科

摘要：动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)作为血液透析的首选血管通路，失功是限制其使用的主要原因。尽管围手术期管理的改善和手术技术的优化以及其他预防原发性AVF失功方面取得了一定进展，但这些措施在降低失功率上仍存在不足。静脉新内膜增生(neointimal hyperplasia,NIH)是导致AVF失功的主要因素，通常是炎症、缺氧和血流动力学的协同作用导致的结果。局部治疗方法通过为瘘管提供结构和功能支持，以及局部高剂量药物的直接输送，旨在提高AVF的成熟率，并减少全身性药物治疗可能带来的副作用。本文综述了多种局部血管治疗方法，以期为预防AVF失功的局部治疗提供新的思路。

关键词：慢性肾脏病；血液透析；动静脉内瘘；静脉新内膜增生；药物递送系统

基金资助：河北省优秀人才培养项目(ZF2024204)；湖北陈孝平科技发展基金会青年科学专项(CXPJJH123001-2322)