血液透析新型单针穿刺技术在复杂自体动静脉内瘘中的应用

来源：中国血液净化杂志2025年第04期北京时间：

作者：肖光辉 张闻娣 张丽红 詹 申 赵 彬 张 帆 王玉柱

单位：100080 北京，1北京市海淀医院(北京大学第三医院海淀院区)肾脏内科

摘要：目的 探索血液透析新型单针穿刺技术在使用复杂自体动静脉内瘘的维持性血液透析(maintenance hemodialysis，MHD)患者中的安全穿刺应用。 方法 选取研究对象为2023年5月─2024年5月在北京市海淀医院肾脏内科规律透析治疗的MHD患者42人。随机数字表法分为单针血液透析治疗(观察组)，传统血液透析治疗(对照组)。比较2组间穿刺相关情况。 结果 观察组患者平均穿刺针数(t=8.446，P＜0.001)、穿刺损伤发生率(c2=9.860,P=0.007)、中心静脉导管使用率(c2=16.800，P＜0.001)、在线实时Kt/V监测平均值(t=-3.594,P＝0.001)均低于对照组。 结论 血液透析新型单针穿刺技术可有效减少穿刺针数，降低因多针穿刺导致的相关并发症的发生以及降低中心静脉导管使用率，促进复杂自体动静脉内瘘穿刺困难期间的安全使用，值得临床推广。

关键词：单针血液透析；新型单针穿刺技术；维持性血液透析患者；复杂内瘘；安全穿刺