维持性血液透析患者衰弱风险预测模型的系统评价

来源：中国血液净化杂志2025年第05期北京时间：

作者：肖 宇 胡婉月 邢心悦 王晨琪 吴亚轩 肖洪玲

单位：301617 天津，1天津中医药大学研究生院310053 杭州，2浙江中医药大学护理学院

摘要：目的 系统评价维持性血液透析患者衰弱风险预测模型。 方法 系统检索PubMed、Embase、CINAHL、Web of Science、Cochrane Library、中国知网、万方数据知识服务平台、维普网和SinoMed等数据库，检索时间从建库至2024年8月29日。由2名研究者筛选文献和提取数据，并评价纳入研究的偏倚风险和适用性。 结果 共纳入12篇文献，涉及16个风险预测模型，11个模型进行了验证，9个模型进行了校准，候选变量为7～24个，13个模型报告了建模时AUC(0.66～0.998)，4个模型报告了内部验证时AUC(0.828～0.939)，2个模型报告了外部验证时AUC(0.865～0.904)；预测因子4～10个，年龄、合并症指数、性别和抑郁是出现频率最多的共同预测因子。模型多以列线图的形式呈现。12项研究均为高偏倚风险，11项研究在研究对象、预测因子、结局和总体显示出较好的适用性。 结论 维持性血液透析患者衰弱风险预测模型具有较好的预测性能和临床价值，但其偏倚风险较高，模型的外推性存在一定限制。

关键词：维持性血液透析；衰弱；预测模型