维持性血液透析患者衰弱风险预测模型的系统评价

来源：中国血液净化杂志2025年第06期北京时间：

作者：周金凤 赵 莉 罗文煜 邱琳钰 范艺禧 曾豪洁

单位：637000 南充，1川北医学院附属医院护理部 637000 南充，2川北医学院护理学院610041 成都，3四川省骨科医院护理部617000 攀枝花，4攀枝花市中心医院护理部

摘要：目的 系统检索和评价维持性血液透析患者的衰弱风险预测模型。 方法 系统检索Web of Science、PubMed、CINAHL、Cochrane Library、Embase、中国知网、维普网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库发表的维持性血液透析患者衰弱风险预测模型的相关文献。检索时限为建库至2024年5月1日。2名研究者根据纳入与排除标准独立进行文献筛选、提取数据、评价模型效能和文献质量。 结果 最终纳入16项研究，共18个模型。6项研究进行了内部验证，1项研究进行了外部验证，1项研究内外部验证相结合，15项研究的区分度均＞0.7。模型适用性普遍较好，但总体偏倚风险较高，主要集中于统计分析领域。出现频率≥5次的预测因子有年龄、合并症、白蛋白、性别、营养、运动训练情况。 结论 现有维持性血液透析患者衰弱风险预测模型多存在方法学缺陷和高偏倚风险，未来应在规范研究设计和报告流程的基础上，构建衰弱风险预测模型并加以内外部验证。

关键词：维持性血液透析；衰弱；预测模型；系统评价