运动康复对维持性血液透析患者透析充分性、营养及脂质代谢的影响

来源：中国血液净化杂志2025年第07期北京时间：

作者：丁芬芬 蒋 霞

单位：226002 南通，南通市第二人民医院肾内科

摘要：目的 探讨运动康复对维持性血液透析 (maintenance hemodialysis，MHD)患者透析充分性、营养及脂质代谢的影响。 方法 选取南通市第二人民医院血液净化中心87位透析不充分的患者，随机分为接受药物和血液透析在内的常规治疗对照组继而在接受常规治疗的同时进行有氧和抗阻运动的运动组。分别在干预前、干预12周和24周时比较2组尿素清除指数(Kt/V)、营养及脂质代谢指标。 结果 运动组患者干预12周和24周后的Kt/V(t=-4.282、-6.535，均P＜0.001)、白蛋白(Alb)(t=-3.603、 -5.333，P=0.001、＜0.001)均显著高于对照组，运动组胆固醇(TC)(t=4.035、3.918，均P＜0.001)、低密度脂蛋白(LDL)(t=2.258、4.483，P=0.027、＜0.001)均显著低于对照组。干预24周时运动组C-反应蛋白(CRP)低于对照组(组间Z=-4.349，P＜0.001)。与干预前比较，运动组患者干预后12周和24周高密度脂蛋白(HDL)显著提高(t=-2.425、-2.085，P=0.020、0.043)。 结论 有氧和抗阻运动对MHD患者的透析充分性、营养状态以及脂质代谢均有显著改善作用。

关键词：维持性血液透析；有氧运动；抗阻运动；透析充分性

基金资助：南通市科技项目(MS2024055)