基于ActiGraph GT3X加速度计监测维持性血液透析患者日常体力活动的研究

来源：中国血液净化杂志2025年第08期北京时间：

作者：程景婷 姚春瑛 马 俊 章海芬 刘婷婷 赵 丹 刘 倩 赖岚书慧 曾小君 金红霞 薛如月 朱铮炜 陶幸娟

单位：200127 上海，1上海交通大学医学院附属仁济医院护理部200125 上海，2上海市浦东新区浦南医院护理部200336 上海，3上海交通大学医学院附属同仁医院护理部200025 上海，4上海交通大学护理学院

摘要：目的 调查维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者日常体力活动水平及其影响因素，以期为MHD患者体力活动干预性研究和临床实践提供参考。 方法 采用便利抽样的方法，选取2024年2月─6月上海交通大学医学院附属仁济医院、上海市浦东新区浦南医院、上海交通大学医学院附属同仁医院血液净化中心进行MHD患者作为研究对象。采用一般资料调查表、疲乏、阻力、耐力、疾病、体质量减轻(fatigue、resistance、ambulation、illnesses、loss of weight，FRAIL)量表及社会支持评定量表对其进行调查，以ActiGraph GT3X加速度计客观评估患者体力活动状况。采用配对t检验分析MHD患者透析日及非透析日活动差异，以Logistic回归分析探索影响患者体力活动的因素。 结果 参与本研究的184例MHD患者中，仅52例(28.3%)体力活动量达到指南推荐水平；非透析日患者低、中等、高强度体力活动水平及步数均高于透析日(χ²=33.686、19.230、4.390、34.567，P＜0.001、＜0.001、0.037、＜0.001)。年龄越大(β=-1.650，95% CI：0.087～0.424]，P＜0.001)、衰弱程度越严重(β= -1.165，95% CI：0.048～0.763，P=0.019)的患者体力活动水平越低；社会支持水平越高(β=2.385，95% CI：0.997～118.345，P=0.050)的患者体力活动水平越高。 结论 MHD患者日常体力活动达标率较低，且透析日体力活动量更低。在未来针对该人群的体力活动干预与实践中，应重点关注年龄较大的患者群体，主动防治衰弱、发挥社会支持的正向影响作用，以期优化躯体功能、改善生活质量。

关键词：维持性血液透析；体力活动；体动记录仪

基金资助：上海交通大学医学院护理科研重中之重项目(Jyhz2310)；上海交通大学医学院大学生创新训练计划(1824070Y)；闵行区自然科学研究课题(2023MHZ021)