腹膜透析患者症状负担现状及影响因素分析

来源：中国血液净化杂志2025年第09期北京时间：

作者：李 娜 章海芬 余晨洁 刘婷婷 陆依娜 方 炜 顾爱萍

单位：200127 上海，1上海交通大学医学院附属仁济医院护理部

摘要：目的 调查腹膜透析患者症状负担现状，分析患者症状负担的影响因素。 方法 纳入2023年10月—2024年1月在上海交通大学医学院附属仁济医院接受腹膜透析治疗并随访的患者，收集患者的一般资料和疾病相关信息，发放透析患者症状负担调查表、社会支持评定量表、症状管理自我效能量表进行问卷调查，评估患者的症状负担总分情况、社会支持水平和症状管理自我效能总分情况，通过单因素和多元线性回归，分析影响腹膜透析患者症状负担的因素。 结果 共纳入151例腹膜透析患者。患者的症状发生频率、严重程度、困扰程度3个维度得分分别是(16.50±13.70)分、(13.78±11.65)分、(17.44±15.40)分，症状负担总分前5项分别为皮肤干燥4(0,7)分、瘙痒3(0,6)分、乏力3(0,5)分、口干3(0,5)分、易惊醒0(0,5)分。患者症状管理自我效能与症状负担总分(r=-0.320,P＜0.001) 呈负相关，与症状负担总分的各维度：发生频率(r=-0.315, P＜0.001)，严重程度(r=-0.320,P＜0.001)和症状困扰程度(r=-0.326,P＜0.001)呈负相关。多元线性回归分析结果显示透析龄(β=4.254，P=0.003)、并发症数量(β=4.406，P=0.006)和症状管理得分(β=-1.108，P＜0.001)是影响透析患者症状负担的独立危险因素。 结论 透析龄和并发症数量是腹膜透析患者症状负担的客观影响因素，症状自我管理可以降低腹膜透析患者症状负担，提示医护人员在日常护理中需注重培训患者症状管理自我知识和技能。

关键词：腹膜透析；症状负担；症状自我管理

基金资助：上海闵行区自然科学研究课题(2023MHZ021)