全身免疫炎症指数对首发腹膜透析相关性腹膜炎的早期预测价值

来源：中国血液净化杂志2026年第01期北京时间：

作者：樊璐璐 罗阳燕 向洪玉 高 芳

单位：610500 成都，1成都医学院第一附属医院肾病科

摘要：目的 探讨全身免疫炎症指数(systemic immune-inflammation index,SII)对腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)患者首发腹膜透析相关性腹膜炎(peritoneal dialysis-associated peritonitis,PDAP)的早期预测价值。 方法 选取2010年11月—2023年11月于成都医学院第一附属医院肾病科就诊的PD患者。根据有无首次PDAP分为腹膜炎组和非腹膜炎组。采用相关性分析和Logistic回归法研究SII与首发PDAP的关系，绘制受试者工作特征曲线分析SII对首发PDAP的预测价值。 结果 共纳入302例患者，其中腹膜炎组137例，非腹膜炎组165例。与非腹膜炎组相比，腹膜炎组透析龄、SII值、中性粒细胞计数、单核细胞计数及低密度脂蛋白胆固醇水平更高(Z=-4.641、 -5.221、-7.446、-2.114、-2.305,P＜0.001、＜0.001、＜0.001、0.034、0.021)。相关分析显示SII水平与首发PDAP呈正相关(r=0.231,P＜0.001)。多因素Logistic回归分析显示高SII(OR=1.001，95%CI：1.000～1.001，P＜0.001)及长透析龄(OR=1.020，95% CI：1.011～1.029，P＜0.001)是首发PDAP的独立危险因素。受试者工作特征曲线显示SII预测首发PDAP的曲线下面积为0.674(95%CI：0.615～0.734)，最佳截断值为780.51，敏感度为70.8%，特异度为58.2%。 结论 高SII、长透析龄是首发PDAP的独立影响因素，SII可作为早期预测首发PDAP的标志物。

关键词：全身免疫炎症指数；腹膜透析；腹膜透析相关性腹膜炎；预测价值

基金资助：成都市金牛区医学会肾脏专项课题重点项目(JNQN20-24)