从形态解剖到生理功能——功能学评估助力心肌缺血精准诊疗

来源：中国心血管杂志2025年第10期北京时间：

作者：郑博,刘耀琨,霍勇

摘要：冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的诊疗核心在于准确识别引发心肌缺血的罪犯病变，从而制定合理的血运重建策略。传统冠状动脉造影(coronaryangiography，CAG)一直被认为是诊断冠心病的金标准，但其仅能提供血管腔的形态学信息，此后腔内影像学取得了极大进展，但都无法准确判断狭窄是否真正导致功能性心肌缺血，因此导致大量无须介入治疗的病变被过度干预，或需要处理的病变被遗漏。近些年，冠状动脉功能学评估技术的革新发展，实现了从关注形态解剖到强调生理功能的理念跨越，助力引领冠心病诊疗进入精准时代。

关键词：冠状动脉功能学;血流储备分数;基于冠状动脉造影的血流储备分数;基于冠状动脉造影的微循环阻力指数;人工智能