心理复原力在急性冠脉综合征患者社会支持和心理脆弱间的中介作用

来源：中国心血管杂志2025年第08期北京时间：

作者：申唯,董玥,陈芷谦,朱艳楠,赵梦,刘聪颖,童素梅

摘要：目的了解急性冠脉综合征(ACS)患者心理脆弱状况，探讨ACS患者心理复原力在社会支持和心理脆弱间的中介作用。方法横断面研究。连续选取2024年3—12月于北京大学第三医院诊断为ACS的300例住院患者作为调查对象，使用一般资料调查表、社会支持评定量表、心理复原力量表和心理脆弱量表进行问卷调查。根据纳排标准，最终纳入ACS患者286例，中位年龄64.0(55.0，72.0)岁，其中男性209例(73.1%)。采用相关分析分别探究社会支持、心理复原力及心理脆弱之间的相关性。采用AMOS26.0软件构建结构方程模型并进行指标中介效应分析。采用法验证指标中介效应。结果ACS患者的社会支持评定量表、心理复原力量表和心理脆弱量表总分依次为(39.8±8.1)分、(64.9±17.0)分和46.5(39.0，55.0)分。将ACS患者的社会支持、心理复原力和心理脆弱总分进行相关性分析，结果显示，心理脆弱与心理复原力(＝－0.159，<0.001)和社会支持(＝－0.244，<0.001)呈负相关；心理复原力与社会支持呈正相关(＝0.264，<0.001)。以心理脆弱为因变量，社会支持为自变量，心理复原力为中介变量，构建结构方程模型，结果显示，社会支持与心理复原力呈正相关(＝0.35，<0.001)，社会支持(＝－0.20，＝0.019)和心理复原力(＝－0.14，＝0.040)均与心理脆弱呈负相关，心理复原力在社会支持与心理脆弱间起中介作用(＝－0.047，95%：－0.108~－0.004，＝0.041)，占总效应的19.0%。结论社会支持与心理复原力呈正相关，社会支持和心理复原力均与心理脆弱呈负相关，心理复原力在社会支持与心理脆弱间起中介作用。

关键词：心理复原力;急性冠脉综合征;社会支持;心理脆弱;中介作用