TyG指数、TyG-WC指数和TyG-BMI指数与职业人群高血压前期发生风险的关联性研究

来源：中国心血管杂志2025年第04期北京时间：

作者：邵敏,王馨,胡真,喻雪,张传喜,田奕欣,单文萍,张德娣,常晨烨,张辰达,聂雨璇,田野,王增武,张明芝

摘要：目的探讨三酰甘油-葡萄糖指数(TyG)、三酰甘油-葡萄糖-腰围(TyG-WC)指数、三酰甘油-葡萄糖-体质指数(TyG-BMI)指数与职业人群高血压前期发生风险的关联。方法多中心、横断面调查研究。采用便利抽样法于2023年4月至2024年6月在全国8个省市选取20家职业场所共计9910人，排除资料缺失者201人和高血压患者2756人，最终研究纳入6953人，中位年龄为40(31，48)岁，男性4660例，占比67.0%。按照TyG指数、TyG-WC指数和TyG-BMI指数的四分位间距分别将处于高血压前期的职工分为4组：TyG：Q组(1740名)、Q组(1735名)、Q组(1736名)和Q组(1742名)；TyG-WC指数：Q组(1730名)、Q组(1740名)、Q组(1740名)和Q组(1743名)；TyG-BMI：Q组(1731名)、Q组(1739名)、Q组(1742名)和Q组(1741名)。使用自制调查问卷通过面对面方式收集研究对象的基本信息、体格检查、相关病史、家族史等。检测空腹血糖(FPG)及血脂指标。采用多因素回归模型和限制性立方样条模型分析TyG指数、TyG-WC指数和TyG-BMI指数与职业人群高血压前期发生风险的关系。采用受试者工作特征(ROC)曲线和检验评估TyG指数、TyG-WC指数和TyG-BMI指数对职业人群高血压前期发生风险的预测价值。结果男性的年龄、高中及以下文化程度、已婚、工人职工、倒班制(夜班)、吸烟、饮酒的比例、腰围、体质指数、糖尿病用药史比例均高于女性(均为<0.05)。随着TyG指数、TyG-WC指数和TyG-BMI指数的增加，各组高血压前期患者比例和高血压前期发生风险均增加，差异有统计学意义(均为<0.001)。限制性立方样条模型分析结果显示，TyG指数(<0.001，＝0.028)、TyG-BMI(<0.001，<0.001)与高血压前期发生风险之间均存在非线性相关，TyG-WC指数与高血压前期发生风险存在线性关联(<0.001，＝0.318)。ROC曲线显示，TyG-WC指数和TyG-BMI指数ROC曲线下面积的均高于单独使用TyG指数的ROC曲线下面积(0.690、0.692比0.625，均为<0.001)。TyG-WC指数与TyG-BMI指数之间的预测能力比较，差异无统计学意义(＝0.615)。结论随着TyG指数、TyG-WC指数和TyG-BMI指数的升高，职业人群高血压前期发生风险逐渐增加。TyG-WC指数和TyG-BMI指数对职业人群高血压前期发生风险具有一定预测价值，且均优于TyG指数。

关键词：高血压前期;职业人群;三酰甘油-葡萄糖指数;三酰甘油-葡萄糖-腰围指数;三酰甘油-葡萄糖-体质指数;关联性

基金资助：中央高水平医院临床科研业务费专项2022-GSP-GG-3