心肌收缩力调节器在心力衰竭患者中的有效性和安全性研究

来源：中国心血管杂志2025年第04期北京时间：

作者：何姗姗,郭金锐,刘可,李庆,郭雨龙,郭涛

摘要：目的探讨心肌收缩力调节器(CCM)在心力衰竭(HF)患者中的有效性和安全性。方法前瞻性研究。连续纳入2022年1月至2023年11月由云南省阜外心血管病医院行CCM植入的24例患者，平均年龄(56.6±11.2)岁，男性22例(91.7%)。按照左心室射血分数(LVEF)数值，将患者分为LVEF≤25%组(12例)和LVEF>25%组(12例)。CCM植入术后随访1、3、6和12个月。收集患者临床基线资料、影像学资料、术前化验指标、CCM术中资料、住院期间及术后1、3、6和12个月门诊随访结果，包括患者CCM参数设置、纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级、6min步行距离(6MWD)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、LVEF、明尼苏达州心力衰竭生活质量问卷(MLHFQ)评分、术后并发症、术前12个月HF住院率、术后12个月HF再住院率和死亡情况等。比较患者总体及组间CCM植入术前和术后上述指标差异。结果24例患者术后1、3、6和12个月LVEF较术前均有改善(均为25%组在术后6和12个月LVEF、LVEDD、MLHFQ、6MWD、NYHA心功能分级的改善程度比较，差异均无统计学意义(均为>0.05)，但术后6个月NT-proBNP改善程度组间比较，差异有统计学意义(＝0.021)。总体及不同LVEF组术后12个月的心功能改善程度均比术后1个月的更明显(均为25%组患者年人均住院次数术前1年与术后1年比较，差异有统计学意义(＝0.001)。结论CCM对治疗CHF患者具有良好的有效性和安全性，且对LVEF≤25%和LVEF>25%两组人群疗效相似。

关键词：心力衰竭;心肌收缩力调节器;有效性;安全性

基金资助：云南省科技厅科技计划项目202301AY070001-143