《中国高血压防治指南(2024年修订版)》新增内容解读——以改善血压变异和降压目标范围内时间为核心的高质量降压策略浅析

来源：中国心血管杂志2024年第10期北京时间：

作者：张新军

摘要：近期发布的《中国高血压防治指南(2024年修订版)》(简称新指南)提出了高血压的分级、分型、分期管理理念，为实现精准高效和科学规范的高质量血压管理提供了新策略。新指南的显著亮点是在保留以往指南基本内容框架的基础上，大篇幅更新和新增了内容章节，包括如自动诊室血压测量和可穿戴设备血压测量等血压测量技术，更多基于我国循证医学证据的治疗性生活方式干预措施，提出以血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂、新型盐皮质激素受体拮抗剂、内皮素双受体拮抗剂和中医药等治疗高血压的新的降压药物种类，以肾动脉去交感神经消融术为代表的器械治疗高血压的新方法，提出以清晨高血压、夜间高血压和隐蔽性高血压等为代表的特殊高血压表型的管理，更新高血压合并临床情况的类型和继发性高血压种类，以及基于互联网技术和数字化医疗的高血压管理新策略等。在强调降压达标和优化治疗的基础上，新指南提出将实现24h血压完全控制作为降压治疗的关键目标，体现了新指南与时俱进、契合血压管理实践需要的高质量管理理念。本文撷取新指南中的部分新增内容进行解析。

关键词：高血压;血压管理;指南;解读;血压变异;目标范围内时间