主支药物洗脱支架＋分支药物涂层球囊术式治疗真性分叉病变患者的临床预后

来源：中国心血管杂志2024年第06期北京时间：

作者：刘文,魏芳晶

摘要：目的探究主支药物洗脱支架(DES)＋分支药物涂层球囊(DCB)术式治疗真性分叉病变患者的有效性和安全性，以及DCB治疗分叉病变的临床预后。方法单中心、回顾性研究。连续纳入2019年3月至2021年6月于内蒙古医科大学附属医院接受经皮冠状动脉介入治疗且诊断为真性分叉病变的患者131例。依据接受术式不同将其分组：被动球囊拘禁组43例、主动球囊拘禁组43例和主支DES＋分支DCB组45例。比较术后6个月随访时各组的血管晚期管腔丢失，以及术后12个月内各组的主要不良心血管事件(MACE)发生率。结果术后6个月随访时，三组主支血管的晚期管腔丢失比较，差异无统计学意义(＝0.107)；而主支DES＋分支DCB组分支血管的晚期管腔丢失均低于其他两组(均为<0.05)。术后12个月随访时，MACE发生率分别为主动球囊拘禁组16.3%、被动球囊拘禁组18.6%和主支DES＋分支DCB组4.4%，三组间比较差异无统计学意义(＝0.107)。与普通球囊组(主动球囊拘禁组＋被动球囊拘禁组)相比，主支DES＋分支DCB组的MACE发生率显著降低(4.4%比17.4%，＝0.036)。结论主支DES＋分支DCB术式治疗真性分叉病变时，可有效改善患者预后，使用DCB治疗分叉病变可取得良好的临床预后。

关键词：冠状动脉真性分叉病变;经皮冠状动脉介入治疗;主动球囊拘禁技术;被动球囊拘禁技术;药物涂层球囊

基金资助：内蒙古自治区高等学校科学技术研究项目NJZZ21033