中性粒细胞百分比/血红蛋白比值对重症慢性心力衰竭患者1年全因死亡的影响

来源：中国心血管杂志2024年第04期北京时间：

作者：王欣,张媛,刘佳,刘佳梅,陈牧雷,史琳影

摘要：目的探究入院中性粒细胞百分比/血红蛋白比值(NPHR)对重症慢性心力衰竭(CHF)患者1年全因死亡率的预测价值。方法回顾性研究。连续入选2011—2016年就诊于首都医科大学附属北京朝阳医院心内科的重症CHF患者622例，收集其入院24h内的NPHR，对患者进行电话和门诊随访，终点事件定义为患者出院后1年的全因死亡。根据患者NPHR中位数分为高NPHR组(≥53.8，312例)和低NPHR组(<53.8，310例)。应用-生存曲线比较不同水平的NPHR对重症CHF患者1年全因死亡率的影响。采用多因素比例风险回归模型分析NPHR对重症CHF患者1年全因死亡率的预测价值。绘制受试者工作特征曲线评估NPHR对患者1年全因死亡率的预测效能。结果622例患者随访期间无失访，共计死亡122例，死亡率为19.6%，低NPHR组死亡33例，死亡率为10.6%，高NPHR组死亡89例，死亡率为28.5%。-生存曲线显示，高NPHR组患者1年全因死亡率显著高于低NPHR组(-＝31.24，<0.001)。多因素回归分析发现，NPHR是重症CHF患者1年全因死亡率的独立预测因子(＝1.03，95%：1.01～1.04，＝0.001)。受试者工作特征曲线分析显示，NPHR能够预测重症CHF患者1年全因死亡率，曲线下面积为0.697，最佳临界值为56.07，该指数预测的敏感度为69.7%，特异度为63.8%(<0.001)。结论入院NPHR与重症CHF患者1年全因死亡率显著相关，是重症CHF患者1年全因死亡率的独立预测因子。

关键词：慢性心力衰竭;贫血;中性粒细胞百分比/血红蛋白比值;1年全因死亡率;炎症反应

基金资助：中华国际医学交流基金会心血管多学科整合思维研究基金2021-N-15