心力衰竭治疗中的补充和替代治疗

来源：中国心血管杂志2023年第06期北京时间：

作者：方理刚

摘要：心力衰竭(简称心衰)作为危害公众健康的重大心血管疾病，其发病率和病死率居高不下。虽然心衰指南不断更新，现代医学治疗手段的进展使部分患者的心衰得到治愈，但仍有很多患者预后较差，这常常促使人们寻求主流医学之外的补充和替代治疗(complementaryandalternativemedicines，CAM)。据文献报道，30%以上的心衰患者使用CAM，20%的心衰患者每年使用草药治疗。CAM传统上指不符合主流医学标准观点的医疗实践、产品或系统。补充治疗是一种非主流的方法，与主流医学结合使用，而替代治疗完全取代主流医学。2022年，美国心脏协会在《循环》杂志上发表了心衰管理中的补充和替代治疗的科学声明，该科学声明总结已发表的关于心衰治疗中CAM的疗效和安全性数据，有助于公众对此领域更好地了解。CAM疗法涉及范围很广，科学声明中将CAM分为4个领域：生物学疗法(如草药)，能量疗法，操作和身体疗法(如按摩)，以及身心医学。以生物学为基础的产品包括(但不限于)植物性药物、动物提取物、维生素、矿物质、脂肪酸、氨基酸、蛋白质、益生元和益生菌、全膳食和功能性食品。身心医学通常侧重于被认为能促进健康的干预方法，如放松、催眠、视觉意象、冥想、瑜伽、生物反馈、太极、气功、灵气、认知行为疗法、团体支持、自发训练和灵性。本文结合声明的内容做一论述。

关键词：心力衰竭;补充和替代治疗

基金资助：中央高水平医院临床科研专项基金\u003C\u002Ffunding-source\u003E2022-PUMCH-B-098\u003C\u002Faward-id\u003E