经皮冠状动脉介入术后以基因分型为指导的抗血小板治疗研究的荟萃分析

来源：中国心血管杂志2023年第04期北京时间：

作者：庞羽,张莉,刘永康,杨万双

摘要：目的评价基因分型为指导的抗血小板治疗策略对冠心病(CAD)患者预后的影响。方法通过计算机检索PubMed、Embase、Cochranelibrary、中国知网、万方和维普数据库，经过严格的纳排标准和文献质量评估，采用风险比()比较治疗的有效性和安全性。结果共纳入10项随机对照研究，包括11065例CAD患者。结果表明：相较于常规治疗组，基因指导组在PCI术后发生心肌梗死风险(＝0.55，95%：0.42~0.72，<0.0001)、支架内血栓形成风险(＝0.62，95%：0.42~0.91，＝0.02)、心血管死亡风险(＝0.67，95%：0.46~0.97，＝0.03)和不良心血管事件发生风险(＝0.60，95%：0.39~0.91，＝0.02)均更低。而两组的靶血管血运重建风险(＝0.90，95%：0.75~1.08，＝0.26)和大出血风险(＝0.87，95%：0.73~1.03，＝0.11)的差异均无统计学意义。结论基因分型为指导的抗血小板策略可以显著提高CAD患者的预后。

关键词：经皮冠状动脉介入治疗;冠状动脉疾病;基因指导治疗;抗血小板治疗;荟萃分析