经食管三维超声引导下经皮二尖瓣球囊成形术的安全性与远期疗效

来源：中国心血管杂志2022年第10期北京时间：

作者：焦方杰,贾娟,浮志坤

摘要：目的探讨经食管三维超声(3D-TEE)引导下经皮二尖瓣球囊成形术(PBMV)的安全性与远期疗效。方法回顾性研究。选取2015年6月至2019年6月郑州市第七人民医院收治的3D-TEE引导下行PBMV的二尖瓣狭窄(MS)患者71例。所有患者均至少随访24个月。比较患者术前与术后即刻的二尖瓣瓣口面积、左心房平均压、二尖瓣平均跨瓣压差、二尖瓣反流面积及三尖瓣反流面积。比较患者术前、术后12个月、术后24个月的二尖瓣瓣口面积、二尖瓣反流面积、三尖瓣反流面积、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)及肺动脉压力。结果术后即刻的二尖瓣瓣口面积显著大于术前，术后即刻的三尖瓣反流面积、左心房平均压、二尖瓣平均跨瓣压差均显著小于术前，差异均有统计学意义(均为Ⅱ级的比例显著低于术前(4.2%、2.8%比84.5%)；二尖瓣瓣口面积、二尖瓣反流面积均显著高于术前，三尖瓣反流面积、NT-proBNP、肺动脉压力均显著低于术前，差异均有统计学意义(均为<0.05)。结论对放射禁忌或对比剂过敏的MS患者，3D-TEE引导下PBMV术较安全，且远期疗效较好。

关键词：超声心动描记术，经食管，三维;二尖瓣狭窄;球囊成形术

基金资助：2018年度河南省医学科技攻关计划项目2018020861