《中国心血管杂志》发表论文赏析
作者:叶慧明,任利辉,雷力成,赵博,布伦,王佐岩,高军毅,南京,王汝鹏,张德贤,陈策,彭建军
摘要:目的分析老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者行直接经皮冠状动脉介入治疗(pPCI)后SYNTAXⅡ评分(SS-Ⅱ)对ST段回落(STR)不良的预测作用。方法回顾性研究。连续入选行pPCI的老年(年龄≥60岁)STEMI患者369例,分为SS-Ⅱ组(SS-Ⅱ<22)、SS-Ⅱ组(22≤SS-Ⅱ<28)和SS-Ⅱ组(SS-Ⅱ≥28),记录各组pPCI术后1h的STR不良的发生率,通过回归分析SS-Ⅱ对STR不良的预测价值,绘制受试者工作特征曲线分析SS-Ⅱ预测STR不良的最佳界值。结果与SS-Ⅱ组和SS-Ⅱ组比较,SS-Ⅱ组有更高的STR不良发生率(50.8%比19.8%和27.6%,=0.001)。多元回归分析发现,SS-Ⅱ为STR不良的独立预测因子(=1.142,95%:1.082~1.325)。受试者工作特征曲线分析发现,SS-Ⅱ评分为28是预测STR不良的最佳界值,敏感度和特异度分别为68%和57%。结论SS-Ⅱ评分高对老年STEMI行pPCI患者术后STR不良有一定的预测价值。
关键词:SYNTAXⅡ评分;ST段抬高型心肌梗死;血管成形术,经腔,经皮冠状动脉
基金资助:北京市自然科学基金7162089