中国不同地区糖代谢状态的心血管疾病归因死亡研究

来源：中国心血管杂志2022年第02期北京时间：

作者：曹雪,亢玉婷,田奕欣,王馨,陈祚,张林峰,郑聪毅,陈露,周好奇,王增武

摘要：目的分析中国不同地区糖代谢状态的归因死亡风险和疾病负担。方法本研究数据基于2012—2015年中国高血压调查和2013年中国居民死因监测数据。共纳入22702名35岁及以上无心血管疾病史的中国高血压调查对象，并于2018—2019年对其随访心血管死亡结局。利用比例风险模型，对糖代谢状态与死亡的风险比进行估计。采用人群归因百分比(PAF)评估不同糖代谢状态造成的心血管疾病负担。结果在随访时间内，共有479例心血管病死亡。与正常血糖人群相比，糖尿病前期和糖尿病人群的心血管病死亡风险[(95%)]分别为1.37(1.04~1.80)和1.36(1.06~1.75)。2013年我国心血管死亡归因于糖尿病前期和糖尿病的PAF分别为2.48%(95%：2.31%~2.66%)和2.96%(95%：2.79%~3.13%)，归因于糖尿病前期和糖尿病的心血管病死亡人数分别为11.99万和13.97万。此外，不同糖代谢状态的PAF存在地区和省级差异，心血管病死亡归因于糖尿病的PAF最高为东部地区[3.73%(95%：3.44%~4.04%)]，其次为西部地区[2.62%(95%：2.24%~3.01%)]，最低为中部地区[2.42%(95%：2.16%~2.68%)]。结论我国糖尿病前期和糖尿病带来的心血管疾病负担较重，且存在地区和省份差异，应当采取相应措施，减少糖尿病前期和糖尿病造成的疾病负担。

关键词：糖尿病前期;糖尿病;归因死亡;人群归因百分比

基金资助：\"十三五\"国家重点研发计划项目2018YFC1315303