急性冠状动脉综合征患者外周血中CD45RA 调节性T细胞表达与血清脂蛋白(a)水平的相关性研究

来源：中国心血管杂志2021年第12期北京时间：

作者：吕彩霞,邵伟华,姚丽霞,王素星,赵景茹,霍甜甜,张飞飞,苑晓烨,张明明

摘要：目的探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者外周血中CD45RA调节性T细胞(CD45RATregs)表达与血清脂蛋白(a)[Lp(a)]水平的相关性。方法入选2019年10月至2020年12月在河北省人民医院老年病科及心内科住院的70例ACS患者，根据血清Lp(a)水平是否>300mg/L分为Lp(a)正常组44例和Lp(a)升高组26例。检测两组患者外周血中CD45RATregs及相关细胞因子的表达水平，并进行差异性及相关性分析。结果与Lp(a)正常组相比，Lp(a)升高组患者外周血中CD45RATregs的表达明显降低(12.61±1.83比20.02±2.32，＝2.135，＝0.040)；Lp(a)升高组患者外周血中CD45RATregs相关抗炎细胞因子白细胞介素10(IL-10)的表达明显降低[(6.38±1.22)pg/ml比(8.42±1.91)pg/ml，＝2.212，＝0.050]，转化生长因子β1(TGF-β1)的表达未见明显差异(>0.05)，致炎细胞因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)则明显升高[(1321.67±37.83)pg/ml比(712.02±20.10)pg/ml，＝2.431，＝0.041]。在ACS患者中，血清Lp(a)水平与CD45RATregs(＝-0.400，＝0.043)和IL-10(＝-0.361，＝0.031)的表达呈负相关，与TNF-α(＝0.426，＝0.037)和hs-CRP(＝0.412，＝0.048)的表达呈正相关，而与TGF-β1的表达无明显相关性(＝-0.217，＝0.073)。结论血清Lp(a)可能通过影响CD45RATregs的表达参与ACS患者的免疫炎症失衡。

关键词：急性冠状动脉综合征;CD45RA 调节性T细胞;脂蛋白(a);炎症

基金资助：国家自然科学基金青年科学基金82001229