冠状动脉旁路移植术和经皮冠状动脉介入术对老年患者记忆减退的影响

来源：中国心血管杂志2021年第06期北京时间：

作者：于雪

摘要：为明确冠状动脉旁路移植术(CABG)和经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对高龄患者记忆减退的影响，美国加利福尼亚大学Whitlock教授等纳入1988年至2015年诊治的1680例≥65岁的受试者，按照治疗方法分为CABG组(665例，168例行非体外循环CABG)和PCI组(1015例)。随访截至2017年11月，主要结局为记忆评分情况。研究发现，PCI组中的术前平均记忆减退率为0.064记忆单元/年，术后平均记忆减退率为0.060记忆单元/年(组内变化为0.004记忆单元/年，95%：-0.010～0.018)。CABG组中，术前平均记忆减退率为0.049记忆单元/年，术后平均记忆减退率为0.059记忆单元/年(组内变化为-0.011记忆单元/年，95%：-0.029～0.008)。PCI组与CABG组记忆减退率差异为0.015记忆单元/年，差异无统计学意义(95%：-0.008～0.038，＝0.21)。与PCI组比较，非体外循环CABG组的术后记忆减退率增加(0.046记忆单元/年，95%：0.008～0.084)，但体外循环CABG组的术后记忆减退率无显著增加(0.003记忆单元/年，95%：-0.024～0.031)。综上，在接受CABG或PCI的老年患者中，血运重建类型与记忆减退变化的差异无显著相关。

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