D-二聚体阴性的急性主动脉夹层的临床特点和影响因素分析

来源：中国心血管杂志2021年第02期北京时间：

作者：顾荣荣,陈震,罗钢

摘要：目的分析D-二聚体(D-D)阴性的急性主动脉夹层(AAD)的临床特点及其相关影响因素。方法回顾性分析2013年1月至2019年12月蚌埠医学院附属泰兴市人民医院确诊的发病时间小于24h的AAD患者67例，其中D-D阴性者共13例作为D-D阴性组，其他54例作为D-D阳性组，对比分析两组患者的临床资料和影响因素。结果与D-D阳性组比较，D-D阴性组患者的白细胞计数和血肌酐更低，发病时间更长[(8.9±6.7)h比(4.5±2.8)h，＝2.271，＝0.040]，StanfordA型发生率更低(23.1%比63.0%,＝4.309，＝0.038)。回归分析结果提示，发病时间(＝0.802，95%：0.671～0.960，＝0.016)和StanfordA型(＝0.161，95%：0.029～0.899，＝0.037)是D-D阴性的AAD的独立影响因素。结论本组数据显示，D-D阴性的AAD患者对比阳性者的发病时间较长，StanfordA型发生率较低。

关键词：主动脉夹层;D-二聚体;临床特点;危险因素