趋化素及可溶性ST2对阵发性心房颤动射频消融术后复发的预测价值

来源：中国心血管杂志2020年第12期北京时间：

作者：杨华,孟利民,信栓力,常超,刘吉祥,赵秀峰,王霞,王雅男,张仁杰,申晨

摘要：目的探讨趋化素及可溶性ST2(sST2)与非瓣膜性阵发性心房颤动(PAF)患者射频消融术后复发的关系。方法纳入100例CARTO指导的行射频消融术的PAF患者采用酶联免疫吸附法测定血清趋化素和sST2水平；采用超声心动图测定心脏结构指数；术后3、6和12个月进行随访，复查12导联心电图和24h动态心电图，分析与AF复发相关因素。结果随访期间共27例(27%)患者复发心房颤动。年龄、体重、吸烟、糖尿病史、高血压病史、血管紧张素转换酶抑制剂及血管紧张素受体拮抗剂应用、CHADSVASc和HAS-BLED评分、左房(LA)舒张末期直径、LA容积和LA容积指数均与心房颤动复发相关，差异有统计学意义(均为<0.05)。复发组患者的血清趋化素和sST2水平均显著高于未复发组[(162.7±24.2)ng/ml比(132.7±22.7)ng/ml，(35.7±8.3)ng/ml比(15.2±6.9)ng/ml，均为<0.01]。多因素回归分析表明，趋化素(＝1.055，<0.001)及sST2(＝1.552，<0.001)是预测心房颤动复发的独立危险因素。结论趋化素和sST2水平升高的PAF患者射频消融术后心房颤动复发率更高，超化素和sST2对射频消融术后复发有一定的预测价值。

关键词：趋化素;可溶性ST2;复发;射频消融

基金资助：河北省重点研发计划项目172777180