肌少症对老年射血分数保留心力衰竭患者中期预后影响的研究

来源：中国心血管杂志2020年第12期北京时间：

作者：胡正光,赵雯娟,曹晓霞,程新涌,李小波

摘要：目的探讨肌少症对老年射血分数保留心力衰竭(HFpEF)患者中期预后的影响，并分析影响预后的危险因素。方法回顾性队列研究，连续纳入2016年1月至2018年12月在我院诊治的老年HFpEF患者。依据是否合并肌少症，选择80例肌少症患者为肌少症组；按照1∶2比例选择同期入院、年龄和左室射血分数匹配的未合并肌少症的160例患者为对照组。随访截止到2019年12月，记录主要不良心血管事件(MACE)，应用比例风险回归模型分析影响MACE的危险因素。结果肌少症组和对照组的体质指数、血红蛋白、白蛋白、空腹血糖、超敏C反应蛋白和B型利钠肽水平均有明显差异(均为<0.05)。平均随访(30.6±16.7)个月，失访21例(8.8%)。肌少症组MACE发生率(41.3%比24.4%，＝0.008)和因心力衰竭再入院率(30.0%比18.1%，＝0.041)均显著高于对照组。多因素比例风险回归模型结果显示肌少症是MACE的独立危险因素(＝1.439，95%：1.107～1.871，＝0.006)。结果肌少症可显著增加老年HFpEF患者的心力衰竭再入院率，且为MACE的独立危险因素。

关键词：肌少症;心力衰竭;老年;不良心血管事件;危险因素