沙库巴曲缬沙坦钠联合左西孟旦治疗难治性心力衰竭的疗效观察

来源：中国心血管杂志2020年第10期北京时间：

作者：卢鑫,靳志涛,丁力平,王承竹,张丽娟,张丽娜,高国杰

摘要：目的观察沙库巴曲缬沙坦钠联合左西孟旦治疗难治性心力衰竭的效果及安全性。方法选择2017年6月至2019年12月火箭军特色医学中心收治的60例难治性心力衰竭患者，按随机数字表法分为联合治疗组30例和对照组30例。对照组给予常规抗心衰治疗；联合治疗组首先给予左西孟旦静滴24h，之后给予沙库巴曲缬沙坦钠口服。治疗4周后比较两组患者血浆N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、血肌酐(SCr)、肾小球滤过率、6min步行距离(6MWD)、左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)和左室舒张末期内径(LVEDD)，评价两组的疗效及药物的安全性。　结果对照组和联合治疗组在年龄、男性比例、心率、收缩压、舒张压、血尿素氮、谷丙转氨酶、血红蛋白、24h尿量、基础疾病和用药方面等差异均无统计学意义(均为>0.05)。与同组治疗前基线水平相比，联合治疗组治疗后NT-proBNP显著降低，LVEF和6MWD显著升高(均为0.05)。与对照组比较，联合治疗组治疗后的SCr和肾小球滤过率均无显著性差异(均为>0.05)。　结论沙库巴曲缬沙坦钠联合左西孟旦在改善难治性心力衰竭患者的心功能方面效果较好，安全性较高。

关键词：沙库巴曲缬沙坦钠;左西孟旦;难治性心力衰竭;疗效;安全性