成人动脉导管未闭经介入封堵治疗100例临床分析

来源：中国心血管杂志2020年第06期北京时间：

作者：郑红艳,魏钟海,宋杰,马冬辉

摘要：目的探讨成人动脉导管未闭(PDA)经介入封堵治疗的近中期临床疗效。方法回顾性分析2006年4月至2018年12月南京大学医学院附属鼓楼医院共100例成年PDA患者接受介入封堵治疗的临床资料，收集患者的基本信息、临床症状、封堵前各项检查结果(主要是超声心动图)。术后通过门诊或电话规律随访至少6个月，获得患者的临床情况及复查超声心动图结果。结果本组100例成人PDA均封堵成功。在介入封堵PDA后即刻，患者的肺动脉收缩压和舒张压均较术前显著下降[封堵后即刻比术前：(37.25±15.93)mmHg比(47.85±23.22)mmHg，＝8.791，<0.0001；(18.37±9.98)mmHg比(23.04±11.48)mmHg，＝5.702，<0.0001]，在住院期间均未出现严重手术相关并发症。随访中期疗效，与封堵前比较，超声心动图测量的肺动脉收缩压下降[随访中期比封堵前：(33.72±15.64)mmHg比(42.92±22.28)mmHg，＝6.773，<0.0001]，左室射血分数升高(随访中期比封堵前：57.70%±5.10%比56.09%±6.35%，＝－4.522，<0.0001)，二尖瓣、三尖瓣反流情况改善(＝－3.411，＝0.001；＝－4.426，<0.0001)。结论对于符合介入封堵适应证的成年PDA患者，可通过介入治疗闭合PDA，具有良好的临床获益。

关键词：动脉导管未闭;成年人;介入封堵;肺动脉压