甲状腺功能正常人群血清促甲状腺激素水平与血脂的相关性

来源：中国心血管杂志2020年第02期北京时间：

作者：陈春梅,刘佳,贾育梅,张恒,卢长林,王广

摘要：目的探讨甲状腺功能正常人群血清促甲状腺激素(TSH)水平与血脂水平的相关性。方法选取2018年4月至2019年4月在北京朝阳医院体检中心进行健康体检的2754名体检人员为研究对象。检测其血游离三碘甲状腺原氨酸(FT)、游离甲状腺素(FT)、TSH、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平。所有研究对象的血TSH、FT、FT均在参考值范围内。比较男性和女性人群的一般临床资料及血脂水平。以TSH水平1.0和1.9为界值，对人群进行分组，低于1.0定义为正常低值组，高于1.9定义为正常高值组，介于两者之间定义为正常中值组。比较不同人群在不同TSH水平下的血脂水平差异。采用多元线性回归分析TSH水平与各血脂水平的相关性。结果男性人群的吸烟史、高血压及糖尿病比例、体质指数、FT、FT和TG水平显著高于女性，而年龄、TSH、TC和HDL-C水平显著低于女性(均为<0.01)。在总体人群中，TSH正常高值组的HDL-C水平显著高于正常中值组，同时TC水平显著高于正常低值组和正常中值组(均为<0.05)。在女性人群中，TSH正常高值组和正常中值组的TG水平均显著高于正常低值组，而正常高值组又显著高于正常中值组(均为<0.05)。多元线性回归分析表明，TSH水平与TC和TG呈正相关，且这种相关性独立于甲状腺激素(＝0.056，＝0.010；＝0.075，＝0.004)。结论在甲状腺功能正常的人群中，TSH水平与TC、TG呈显著正相关，TSH水平在正常范围内升高可能是血脂升高的危险因素。

关键词：促甲状腺激素;血脂;总胆固醇;三酰甘油