分站式杂交技术治疗冠状动脉多支病变合并糖尿病患者的效果分析

来源：中国心血管杂志2019年第10期北京时间：

作者：潘砚鹏,袁义强,陈红卫,詹海波,蒋艳艳,陈刚

摘要：目的比较分站式杂交(Hybrid)技术与非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)治疗冠状动脉多支病变合并糖尿病(DM)患者的近中期临床效果。方法2011年1月至2015年6月于郑州市第七人民医院共30例冠状动脉多支血管病变(包括前降支病变)合并DM患者接受了分站式Hybrid手术治疗，应用倾向性评分(Propensityscore)方法，与同期实施孤立OPCAB的冠状动脉多支病变(包括前降支病变)合并DM患者相匹配，按1∶2比例选取60例患者，构成病例对照匹配样本。研究主要终点为患者随访期间的主要不良心脑血管事件(MACCE)，次要终点为术后住院期间情况(包括24h胸腔引流量、总引流量、红细胞输注率、呼吸机辅助时间、为控制出血的非计划二次手术、术后新发心房颤动等)。结果Hybrid组术后24h胸腔引流量、总引流量、呼吸机辅助时间和红细胞输注率均显著低于OPCAB组(均为0.05)，而Hybrid组的脑血管意外发生率显著减少(0比3.3%，＝0.037)。结论对于冠状动脉多支病变合并DM患者，分站式Hybrid技术是一种安全有效的冠状动脉再血管化治疗方式。

关键词：冠状动脉疾病;糖尿病;分站式杂交技术;冠状动脉旁路移植术，非体外循环

基金资助：郑州市普通科技攻关项目131PPTGG384-2