微小RNA-155和CD4 调节性T细胞与冠状动脉不稳定斑块的关系

来源：中国心血管杂志2019年第06期北京时间：

作者：贾敏,刘震,罗义,雷晓明,杨阳,陈平安

摘要：目的探讨循环微小RNA-155(miR-155)和外周血CD4调节性T细胞(Treg)在冠心病(CAD)患者的表达水平及与冠状动脉不稳定斑块的关系。方法连续入选2016年1月至2018年1月在广州市第一人民医院心内科住院的CAD患者120例，均接受冠状动脉造影和血管内超声检查，通过虚拟组织学技术判断患者冠状动脉内是否具有不稳定斑块，并将患者分为稳定斑块组(SP组)50例和不稳定斑块组(UP组)70例，另外选择同期在体检中心进行健康体检的50名健康者作为对照组。采用实时荧光定量聚合酶链式反应技术测定研究对象的静脉血浆miR-155的相对表达量，并用流式细胞仪采用直接免疫荧光法检测静脉血浆CD4CD25Foxp3Treg细胞占CD4Treg细胞的比例。结果UP组患者的血浆miR-155相对表达量显著低于SP组和对照组(0.57±0.10比0.71±0.09和0.83±0.11，<0.05)；UP组患者的CD4CD25Foxp3Treg细胞占CD4Treg细胞的比例明显低于SP组和对照组(5.92±1.34比8.05±1.39和12.68±1.56，<0.01)。UP组CAD患者的miR-155相对表达量与CD4CD25Foxp3Treg细胞水平呈正相关(＝0.476，＝0.013)。多因素回归分析显示，血浆miR-155和CD4CD25Foxp3Treg细胞水平均是CAD患者斑块稳定的独立保护因子(＝0.662，95%：0.472～0.819，＝0.011；＝0.502，95%：0.376～0.765，＝0.019)。结论MiR-155通过调节CD4Treg细胞表达和功能，可能是影响冠状动脉斑块稳定性的重要机制之一。

关键词：微小RNA;调节性T细胞;动脉粥样硬化;冠状动脉疾病

基金资助：广州市医药卫生科技项目20171A011266